DRGs 支付对患者支付意愿与满意度的影响实证研究
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考虑提纲框架
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第一章 绪论
1.1 研究背景与意义
1.1.1 DRGs 支付制度在我国推进现状
1.1.2 患者支付意愿与满意度的理论内涵
1.1.3 研究的现实意义与学术价值
1.2 国内外研究现状
1.2.1 国外 DRGs 与患者行为相关实证研究综述
1.2.2 国内 DRGs 改革对患者体验研究进展
1.2.3 文献评述与研究空白
1.3 研究内容与方法
1.3.1 研究目标与主要问题
1.3.2 研究思路与技术路线
1.3.3 数据来源、样本选择与模型方法
1.4 论文结构安排
1.4.1 各章节逻辑关系
1.4.2 写作框架与创新点
第二章 理论基础与分析框架
2.1 DRGs 支付制度的核心机制
2.1.1 按病组付费原理与成本控制逻辑
2.1.2 DRGs 对医疗服务供给与需求的影响路径
2.2 医疗费用经济学与患者支付意愿理论
2.2.1 效用‑费用平衡与支付意愿决定因素
2.2.2 价格敏感度、保险覆盖与支付期望
2.3 患者满意度评价模型
2.3.1 SERVQUAL 模型在医疗服务中的应用
2.3.2 期望‑感知差距与满意度测度指标
2.4 研究假设与分析框架
2.4.1 DRGs 支付对支付意愿的作用假设
2.4.2 DRGs 支付对患者满意度的作用假设
2.4.3 支付意愿在支付制度与满意度之间的中介假设
第三章 研究设计与数据描述
3.1 研究对象与区域选择
3.1.1 ××市三级综合医院概述
3.1.2 DRGs 实施进程与患者构成特点
3.2 变量定义与量表设计
3.2.1 患者支付意愿指标体系
3.2.2 患者满意度量表与维度划分
3.2.3 控制变量与调节变量设定
3.3 数据收集与样本特征
3.3.1 问卷设计与现场调查流程
3.3.2 样本描述性统计与信效度检验
3.4 实证模型与检验方法
3.4.1 多元回归模型设置
3.4.2 中介效应与稳健性检验方法
3.4.3 统计软件与参数设定
第四章 实证结果分析
4.1 支付意愿影响因素回归结果
4.1.1 基线模型估计与显著性检验
4.1.2 不同人群分层对比分析
4.2 DRGs 支付对患者满意度的直接效应
4.2.1 主效应模型结果
4.2.2 服务质量维度异质性分析
4.3 支付意愿的中介作用检验
4.3.1 Bootstrap 方法中介效应估计
4.3.2 中介路径稳健性与替代模型比较
4.4 结果小结
4.4.1 主要发现汇总
4.4.2 与既有研究的对照与解释
第五章 讨论与政策启示
5.1 DRGs 支付对患者行为影响的机理解释
5.1.1 价格信号与费用可预测性
5.1.2 质量感知与价值评估
5.2 DRGs 环境下提升患者支付意愿的策略
5.2.1 优化费用透明度与信息披露
5.2.2 差异化医保报销与个性化支付方案
5.3 保障患者满意度的服务改进路径
5.3.1 强化医患沟通与伴随服务
5.3.2 健全诊疗质量与体验反馈闭环
5.4 政策建议
5.4.1 完善 DRGs 权重与患者经济负担评估机制
5.4.2 推动医保支付与患者满意度考核联动
5.4.3 建立患者支付意愿监测与预警体系
第六章 结论与展望
6.1 主要研究结论
6.2 理论贡献与实践价值
6.3 研究局限与未来研究方向
